Cómo encaja la Parte C en Medicare

Medicare Original es la Parte A y la Parte B. La Parte C es una forma diferente de recibir esos beneficios de Medicare a través de un plan privado Medicare Advantage. Estos planes deben seguir las reglas de Medicare, pero pueden usar redes, autorización previa, referencias médicas y estructuras de costos propias de cada plan. Por lo general usted todavía debe tener la Parte A y la Parte B, y la mayoría de las personas siguen pagando la prima de la Parte B.

Por qué los planes Medicare Advantage varían tanto

Medicare Advantage es local. Los planes pueden variar según el condado, la aseguradora, la red de proveedores, el formulario de recetas, la red de farmacias, la prima, los copagos, el límite máximo de gastos de bolsillo y los beneficios adicionales. Un plan que funciona bien en un condado puede no estar disponible o no ser apropiado en otro.

Los beneficios adicionales ayudan, pero no son toda la decisión

Los beneficios dentales, de la vista, de audición, de acondicionamiento físico, de transporte, las asignaciones para productos de venta libre y otros beneficios pueden ser valiosos. Pero el plan todavía tiene que ajustarse a la atención que usted realmente usa. Los médicos, las recetas, los hospitales, las referencias médicas y el costo total deben venir antes que el beneficio más llamativo.

Por qué una prima de $0 aún puede tener costos reales

Un plan Medicare Advantage con prima de $0 todavía puede tener copagos por visitas al médico, especialistas, hospitalizaciones, pruebas, medicamentos y otros servicios. También puede tener reglas de red y requisitos de autorización. La mejor pregunta no es solo la prima mensual, sino cuánto podría costarle el plan si usted realmente usa la atención.

La Parte C de Medicare frente al Suplemento de Medicare

Medicare Advantage y el Suplemento de Medicare no son lo mismo. Medicare Advantage es una forma alternativa de recibir los beneficios de Medicare. El Suplemento de Medicare, también llamado Medigap, funciona con Medicare Original para ayudar a pagar ciertos costos que Medicare Original deja sin cubrir.

Por qué importa la revisión anual

Los planes Medicare Advantage pueden cambiar cada año. Los beneficios, las redes, los costos de medicamentos y los formularios pueden cambiar. Una revisión anual ayuda a confirmar si su plan todavía le conviene o si se debe considerar otro plan.